Hormonbehandling

Der er teorier om, at kvindelige kønshormoner, østrogener, kunne have en beskyttende virkning imod demens. Forskningen vedrørende behandling med østrogenpræparater har imidlertid givet ganske modstridende resultater, der er vanskelige at sammenfatte og fortolke.

Resultaterne af en række observationsstudier tyder på, at behandling med østrogenpræparater er forbundet med en nedsat risiko for udvikling af Alzheimer - og tilsvarende også med en nedsat risiko for kognitiv svækkelse hos kvinder i alderen efter menopausen.

Derimod har et større antal interventionsstudier ikke kunnet påvise nogen sammenhæng mellem brug af østrogenpræparater og risiko for udvikling af Alzheimers sygdom eller kognitiv svækkelse. Tværtimod er der et enkelt interventionsstudie, der viser, at brug af konjugeret ekvint østrogen sammen med medroxyprogesteron acetat (MPA, lægemiddel til behandling af utilstrækkelig progesteronproduktion) er forbundet med en øget risiko for Alzheimer (Shumaker 2003).

Kilde: Williams JW (2010);   Forkortelser: AD = Alzheimers sygdom; RCT: randomiseret kontrolleret undersøgelse; KEE = konjugeret ekvint østrogen; MPA = medroxyprogesteron acetat; DHEA = dehydroepiandrosteron

En stor del af forskningen vedrørende hormonbehandling, Alzheimers sygdom og kognitiv forringelse er sammenfattet i henholdsvis en oversigtsartikel og et Cochrane-review (LeBlanc 2001; Lethaby 2008).

Der foreligger yderligere et Cochrane-review vedrørende effekten af behandling med dehydroepiandrosteron (DHEA, et naturligt forekommende steroid-hormon) på det kognitive funktionsniveau hos ikke-demente ældre (Grimley 2006).