Uddannelsesniveau ser ud til at have indflydelse på risikoen for udvikling af kognitiv svækkelse og Alzheimers sygdom. Derimod synes erhverv ikke at have nogen selvstændig betydning for demensrisiko.
Uddannelsesniveau
Flere undersøgelser har påvist en omvendt sammenhæng mellem
uddannelse opgjort i antal år og risiko for at udvikle Alzheimer.
Således er et højt uddannelsesniveau er forbundet med en nedsat
risiko for Alzheimers sygdom, mens et lavt uddannelsesniveau ser ud
til at være forbundet med en øget risiko.
|
Uddannelse |
Antal og type af undersøgelser |
Deltagere |
Resultat |
Evidensstyrke |
|
Sammenhæng med AD |
11 kohorte |
25.196 |
nedsat risiko ved højt uddannelsesniveau |
lav |
|
Sammenhæng med kognitiv svækkelse |
14 kohorte |
43.201 |
ingen konsistent sammenhæng |
lav |
Kilde: Williams JW (2010); AD = Alzheimers sygdom
Det er imidlertid vanskeligt at isolere
betydningen af uddannelsens længde fra andre, beslægtede faktorer.
Det er således muligt, at effekten af uddannelse i større eller
mindre grad skyldes andre faktorer - så som erhverv, intelligens
eller socioøkonomisk status.
Det er heller ikke klart, hvorvidt et højt uddannelsesniveau
reelt forebygger Alzheimers sygdom, forsinker sygdommens udvikling
eller blot forsinker opdagelsen af den kognitive forringelse.
Forskningen vedrørende en eventuel sammenhæng mellem uddannelse
opgjort i antal år og risiko for udvikling af kognitiv svækkelse
har indtil nu givet modstridende resultater. Nogle undersøgelser
finder en omvendt sammenhæng (ligesom for Alzheimer), mens andre
ikke finder nogen sammenhæng.
En stor del af forskningen vedrørende sammenhængen mellem
uddannelsens længde og Alzheimers sygdom er sammenfattet i en
oversigtsartikel fra 2006.
Caamano-Isorna F, Corral M, Montes-Martinez A, Takkouche B.
Education and dementia: a meta-analytic study. Neuroepidemiology
2006;26(4):226-32.
Williams JW, Plassmann BL, Burke J, Holsinger T, Benjamin S.
Preventing Alzheimer's disease and cognitive decline. Rockville,
MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2010. Report No.:
193.
Erhverv
De fleste undersøgelser finder, at erhverv ikke har nogen
selvstændig betydning for risikoen for at udvikle Alzheimer.
Konklusionen er baseret på fem befolkningsundersøgelser.
Ganske vist finder flere studier en tilsyneladende sammenhæng
mellem et 'lavt' (ufaglært) erhvervsniveau og Alzheimers sygdom,
men sammenhængen svækkes markant, hvis man også tager højde for
uddannelsesniveauet. En enkelt undersøgelse har dog vist, at
kombinationen af både ufaglært arbejde og et lavt uddannelsesniveau
medfører en højere risiko for udvikling af Alzheimer end et lavt
uddannelsesniveau alene (Stern 1994).
Der foreligger også en række undersøgelser, der fokuserer på en
eventuel sammenhæng mellem forskellige typer erhverv og risikoen
for udvikling af kognitiv svækkelse. Resultaterne peger i flere
retninger, men i en stor tvillingeundersøgelse ses, at
intellektuelt krævende jobtyper er associeret med bedre bevarelse
af det kognitive funktionsniveau (Potter 2006). Generelt ser det
dog ud til, at sammenhængen mellem type af erhverv og kognitiv
svækkelse primært kan forklares ved forskelle i
uddannelsesniveau.
|
Erhverv |
Antal og type af undersøgelser |
Deltagere |
Resultat |
Evidensstyrke |
|
Sammenhæng med AD |
5 kohorte |
6.029 |
ingen sammenhæng |
lav |
|
Sammenhæng med kognitiv svækkelse |
4 kohorte |
7.277 |
mulig nedsat risiko ved intellektuelt krævende arbejde |
lav |
Kilde: Williams JW (2010); AD = Alzheimers sygdom
Potter GG, Plassman BL, Helms MJ, Foster SM, Edwards NW.
Occupational characteristics and cognitive performance among
elderly male twins. Neurology 2006 Oct 24;67(8):1377-82.
Stern Y, Gurland B, Tatemichi TK, Tang MX, Wilder D, Mayeux R.
Influence of education and occupation on the incidence of
Alzheimer's disease. JAMA 1994 Apr 6;271(13):1004-10.
Williams JW, Plassmann BL, Burke J, Holsinger T, Benjamin S.
Preventing Alzheimer's disease and cognitive decline. Rockville,
MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2010. Report No.:
193.