En arbejdsgruppe nedsat af the National Institute on Aging (NIA) og Alzheimer's Association (AA) offentliggjorde i maj 2011 reviderede og opdaterede diagnosekriterier for Alzheimerdemens.
De
reviderede diagnosekriterier for Alzheimerdemens afløser de
såkaldte NINCDS-ADRDA (the National Institute of Neurological
and Communicative Disorders og Alzheimer's Disease and
Related Disorders Association) forskningskriterier, der blev
formuleret i 1984 af en arbejdsgruppe under ledelse af den
amerikanske neurolog Guy McKhann - også kendt
som'McKhann-kriterierne'. De reviderede diagnosekriterier er
imidlertid ikke primært udformet til brug i forskningsmæssig
sammenhæng, idet hovedparten er målrettet til klinisk
anvendelse.
Arbejdsgruppen foreslår følgende terminologi for klassifikation
af demens forårsaget af Alzheimers sygdom: sandsynlig
(probable) Alzheimerdemens, mulig (possible)
Alzheimerdemens samt sandsynlig eller mulig Alzheimerdemens med
evidens for Alzheimerpatofysiologi. Sandsynlig Alzheimerdemens er
defineret ved et typisk symptombillede og sygdomsforløb, mens
betegnelsen mulig Alzheimerdemens anvendes ved et atypisk forløb
eller et ætiologisk blandet sygdomsbillede. Diagnosekriterierne for
sandsynlig og mulig Alzheimerdemens er tiltænkt bred klinisk
anvendelse, mens den tredje kategori med inddragelse af biomarkører
for Alzheimers sygdom indtil videre er beregnet til anvendelse i
forskningsmæssig sammenhæng.
Diagnostisk anvendelse af biomarkører
Arbejdsgruppen anbefaler ikke på nuværende tidspunkt anvendelse
af biomarkører for Alzheimers sygdom ved rutinemæssig diagnostisk
udredning. Det skyldes bl.a., at:
- de kliniske kernekriterier giver i sig selv en høj grad af
diagnostisk sikkerhed for de fleste patienter
- der er behov for mere forskning i diagnostisk anvendelse af
biomarkører
- standardiseringen af biomarkører på tværs af udredningssteder
er begrænset
- adgangen til at anvende biomarkører i klinikken er ofte
begrænset
Download reviderede diagnosekriterier for Alzheimerdemens.