En finsk forskergruppe har identificeret en særlig biokemisk signatur i blodet, der er forbundet med udviklingen fra let kognitiv svækkelse (mild cognitive impairment; MCI) til Alzheimers sygdom.
Resultaterne forventes at få betydning for tidlig opsporing og
diagnosticering af patienter med Alzheimer før symptomerne bryder
ud. Der er også en mulighed for at undersøgelsen med tiden vil
kunne bidrage til udviklingen af ny metoder til forebyggelse eller
behandling af Alzheimers sygdom.
Forskerne analyserede blodprøver fra tre grupper: patienter med
Alzheimer, patienter med MCI og raske kontrolpersoner ved hjælp af
den såkaldte metabolomics analyseteknik. Metabolomics
drejer sig om analyse af metabolitter, hvilket vil sige
nedbrydningsprodukter fra cellernes stofskifte. Ved at analysere
mængden af molekyler, som findes inde i en celle på et givet
tidspunkt (metabolomet), opnås en art øjebliksbillede af cellens
fysiologi. En fordel ved metabolomics er, at metoden kan bruges til
at undersøge en blodprøve, uden at man på forhånd behøver at vide,
hvad man leder efter.
Undersøgelsespersonerne blev herefter fulgt i nogle år med
henblik på at se, hvilket patienter der udviklede Alzheimers
sygdom. Ved at sammenligne analyser af blodprøver i starten og
slutningen af observationsperioden kunne forskerne identificere en
slags molekylær signatur indeholdende tre metabolitter hos 52
patienter, der senere udviklede Alzheimer. Resultaterne tyder på,
at hypoxi (lavt indhold af ilt i hjernevæv), oxidativt stress
(iltning af neuroner) og omdannelse af membranlipider spiller en
væsentlig rolle i udviklingen fra MCI til Alzheimers sygdom. Den
gennemsnitlige opfølgningsperiode for denne patientgruppe var godt
2 år.
Undersøgelsen var støttet af projektet "From patient data to
personalised healthcare in Alzheimer's disease" (PredictAD), der
støttes af the European Commission under the 7th
Framework Programme.
Fakta om undersøgelsen: Der indgik 47
Alzheimerpatienter, 143 MCI-patienter og 46 kontrolpersoner. Den
biomarkør, der bidrog mest til den prædiktive model var
2,4-dihydroxybutanoic acid, der var opreguleret hos de
MCI-patienter, der udviklede Alzheimer. Også pentose-fosfat-vejen
var opreguleret hos denne patientgruppe.
Oresic,
M., Hyotylainen, T., Herukka, S. K., Sysi-Aho, M., Mattila, I.,
Seppanan-Laakso, T. et al. (2011). Metabolome in progression to
Alzheimer's disease. Transl Psychiatry, 1, e57