Hvor pålideligt er demente personer i stand til at vurdere deres eget helbred? Spørgsmålet har især interesse for forskere og for fagpersoner, der arbejder med pleje og behandling af demente. Et stort dansk studie af virkningen af rådgivning og støtte ved Alzheimers sygdom - The Danish Alzheimer Intervention Study (DAISY) - har undersøgt sagen.
Patienter med Alzheimers sygdom i let grad vurderer generelt
deres helbredstilstand som god uanset forekomsten af demens. De
faktorer, der er forbundet med en positiv vurdering af egen
helbredstilstand er et højt uddannelsesniveau, fravær af kronisk
sygdom samt oplevelse af høj livskvalitet generelt. Men også en
svækket eller mangelfuld sygdomsindsigt og et forringet kognitivt
funktionsniveau er forbundet med en positiv vurdering af egen
helbredstilstand.
Da hverken mangelfuld sygdomsindsigt eller kognitiv svækkelse i
sig selv kan have nogen positiv virkning på helbredet, må der være
tale om at evnen til at vurdere sin helbredstilstand objektivt
forringes i takt med, at man mister indsigt og forståelse.
Fakta om undersøgelsen
321 hjemmeboende patienter med Alzheimer i let grad
(Mini-Mental Status Examination score mindst 20) deltog i
undersøgelsen. Oplevelsen af eget helbred blev vurderet ved hjælp
af et spørgsmål fra the MOS 36-item short-form health
survey (SF-36). Oplevelsen af livskvalitet blev målt ved hjælp
af et særligt spørgeskema (QoL-AD) udviklet til patienter med
Alzheimer samt deres pårørende. Graden af sygdomsindsigt blev
vurderet af en fagperson på en fire-punkts skala. Sammenhængen
mellem de nævnte faktorer og vurderingen af eget helbred blev
analyseret ved hjælp af tre forskellige multivariate
regressionsmodeller.