SkipNavigation

Mere end 35 millioner demente på verdensplan

25. september 2009af Kasper Jørgensen

I forbindelse med den Internationale Alzheimerdag den 21. september er der offentliggjort en forskningsrapport – World Alzheimer Report 2009 - der anslår det samlede antal personer med demens på kloden til at være 35,6 millioner i 2010.

På grund af den hastige vækst i ældrebefolkningen, især i lavindkomstlande, forventes antallet af demente på verdensplan at blive næsten fordoblet hvert 20. år. I 2030 forventer man således ca. 66  millioner med demens og i 2050 forventes antallet at være steget til omkring 115 millioner.

På grund af forskelle i befolkningssammensætningen i forskellige dele af verden vil nogle regioner imidlertid opleve en stærkere stigning end andre. I Europa forventes væksten 'kun' at blive ca. 40% over de næste 20 år. Til sammenligning forventes en vækst i antallet af demente på 63% i Nordamerika, 117% i det folkerige Kina og helt op til 134-146% i den nordlige, overvejende fattige del af Latinamerika. De voldsomme stigninger i prognoserne skyldes især ny forskningsresultater fra lav- og mellemindkomstlande.

World Alzheimer Report 2009 er udarbejdet af en forskergruppe under Alzheimer's Disease International (ADI) på baggrund af en omfattende gennemgang af undersøgelser vedrørende forekomsten af demens foretaget siden 1980 (se nedenfor). Rapporten udmunder i otte anbefalinger vedrørende organiseringen af indsatsen mod demens:

1. Verdenssundhedsorganisationen, WHO, bør udpege demens som et globalt prioriteringsområde indenfor sundhed.

2. De enkelte landes regeringer bør udpege demens som et prioriterings område og udvikle nationale strategier med henblik på at tilvejebringe tilbud og støtte for personer med demens og deres familier.

3. Lav- og middelindkomstlande bør udforme demensstrategier, der i første omgang er baseret på forbedring af primære sundhedstjenester og andre offentlige tilbud.

4. Højindkomstlande bør udvikle nationale handlingsplaner med økonomiske midler øremærket hertil.

5. Udvikling af tilbud, der afspejler, at demens er en progredierende tilstand.

6. Etablering af tilbud baseret på et grundlæggende princip om størst mulig udbredelse og sikring af lige adgang for personer med demens uanset alder, køn, social status, handicap eller bopæl.

7. Etablering af samarbejde mellem regeringer, personer med demens, pårørende, patientforeninger og andre relevante NGO'er og sundhedstjenester.

8. Der er behov for at finansiere og gennemføre mere forskning indenfor følgende områder: årsager til Alzheimers sygdom og andre demenstyper, farmakologiske og psykosociale behandlinger, prævalens og konsekvenser af demens, forebyggelse af demens.

Undersøgelsesdesign

Forskergruppen identificerede 253 undersøgelser fra hele verden, hvoraf 118 blev ekskluderet p.g.a. enten metodiske svagheder eller fordi resultaterne blev præsenteret i en form, der ikke var detaljeret nok til formålet. Med udgangspunkt i de tilbageværende 147 studier blev der foretaget en såkaldt metaanalyse, hvor bl.a. effekten af alder og køn på forekomsten af demens blev beregnet. Resultatet var et sæt af statistiske modeller, som efterfølgende blev anvendt til at opstille prævalensestimater for forekomsten af demens opdelt efter aldersgruppe og for flere landes og regioners vedkommende også efter køn.